Лечение аневризмы аорты в медицинском центре Хадасса

Выделяют множество причин аневризмы аорты, начиная с генетической предрасположенности и заканчивая факторами, связанными с образом жизни. Один из основных факторов риска – возраст; со временем аорта естественным образом теряет эластичность, а снижение эластичности может привести к аневризме. К прочим факторам, повышающим вероятность образования аневризмы, относятся:

• Гипертензия, или повышенное артериальное давление;
• Атеросклероз, или затвердевание стенок аорты;
• Гиперхолестеринемия, или высокий уровень холестерина;
• Инфекции, включая эндокардит;
• Воспаление;
• Курение;
• Травма грудной клетки или живота;
• Гены ACTA2, FBN1, MYH11 и TFFBR1/2, связанные с аневризмой аорты.

Считается, что в развитии аневризмы аорты определенную роль играет и наследственный компонент. Наличие родственника с аневризмой аорты существенно повышает риск развития аналогичной патологии у остальных членов семьи. Некоторые наследственные заболевания соединительной ткани, включая синдром Марфана, ослабляют стенки аорты и, соответственно, увеличивают вероятность образования аневризмы.

Аневризма аорты зачастую развивается бессимптомно и обнаруживается в ходе обследования, назначенного по иному поводу. Симптомы появляются в тех случаях, когда аневризма расширяется и сдавливает соседние органы, вызывая боль или дискомфорт.

Аневризмы аорты делят на две категории: аневризмы грудной аорты (локализуются в восходящем отделе, дуге и первой части нисходящего отдела) и аневризмы брюшной аорты (локализуются в нисходящем отделе аорты). Аневризмы грудной и брюшной аорты вызывают разные симптомы.

К симптомам аневризмы грудной аорты относятся:

• Боль в груди или спине;
• Кашель;
• Дисфагия, или затруднения при глотании.

К симптомам аневризмы брюшной аорты относятся:

• Боль в животе;
• Ощущение пульсации в желудке.

В случае разрыва и расслоения аневризмы симптомы возникают внезапно и отличаются гораздо большей степенью тяжести. Неожиданно возникает сильная боль, и артериальное давление резко падает. У многих людей также отмечается головокружение и тошнота.

Расслоение аорты – это патология, требующая неотложного медицинского вмешательства, и любые из перечисленных симптомов должны служить поводом для обращения за неотложной помощью.

Так как аневризмы аорты обычно бессимптомны, их, как правило, диагностируют только после таких осложнений, как тромбоз или разрыв. Во многих случаях аневризмы аорты обнаруживаются во время обследования на другие заболевания – например, во время рентгенографии грудной клетки.

Учитывая, что возраст и курение являются факторами риска, курящим мужчинам старше 65 лет показан профилактический скрининг. Если аневризмы аорты числятся в семейной истории болезней, проходить профилактический скрининг мужчинам рекомендуют начиная с 60-летнего возраста.

При подозрении на аневризму аорты диагноз в Израиле подтверждают по результатам таких специализированных процедур:

• Эхокардиография и УЗИ;
• КТ или МРТ.