Лечение рака почки в медицинском центре Хадасса в Израиле

Лечение рака почки в Хадассе

Рак почки – это злокачественное новообразование, которое начинает развиваться в почках. Они представляют собой парный бобовидный орган, каждый размером с кулак, и расположены позади органов брюшной полости по обе стороны вашего позвоночника.

У взрослых наиболее распространенным типом рака почки является  почечно-клеточный рак – около 90% раковых опухолей. Могут возникнуть другие, менее распространенные виды рака почек. У маленьких детей чаще развивается рак почки, называемый опухолью Вильмса.

Заболеваемость раком почки учащается. Одной из причин этого может быть тот факт, что методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ), стали  намного чаще использоваться для диагностики, чем раньше. Эти тесты могут привести к случайному обнаружению большего количества раковых заболеваний почек. Во многих случаях рак почки обнаруживается на ранней стадии, когда опухоли небольшие и ограничены самим органом, что облегчает их лечение.

Пройти своевременное обследование при раке почки, а также комплексную эффективную терапию можно в израильском медицинском центре Хадасса. В клинике функционирует одно из ведущих в стране урологическое отделение, специалисты которого лечат рак почки на любой стадии.

Специалисты по лечению рака почки в Хадасса

Причины развития рака почки

Как и в ситуации со многими другими видами онкологических заболеваний, до конца не ясно, что вызывает почечно-клеточный рак, но есть несколько факторов риска развития заболевания.

Известно, что рак почки начинается, когда некоторые клетки почек начинают мутировать в своей ДНК. Эти мутации провоцируют более быстрый рост и деление клеток. В результате этого накапливающиеся аномальные клетки образуют опухоль, которая может распространяться за пределы почек. Некоторые клетки могут разрушаться и распространяться (метастазировать) в отдаленные части тела.

К факторам, которые могут увеличить риск развития рака почки, относится следующее:

  • Пожилой возраст – риск увеличивается у более старых пациентов.
  • Курение. У курильщиков риск рака почки выше, чем у некурящих, но риск снижается, если человек бросит курить.
  • Ожирение. Люди, страдающие ожирением, больше подвержены развитию онкологии.
  • Высокое кровяное давление (гипертония).
  • Лечение почечной недостаточности. Пациенты, которые на протяжении длительного времени проходят диализ в рамках терапии хронической почечной недостаточности, имеют более высокий риск развития рака почки.
  • Определенные наследственные синдромы. Люди, рожденные с такими редкими наследственными патологиями, как болезнь Гиппеля-Линдау, синдром Бирта-Хогга-Дюба, комплекс туберозного склероза, наследственный папиллярный почечно-клеточный рак или семейный рак почки, соответственно больше подвержены развитию онкологии.
  • Семейный анамнез рака почки. Даже при отсутствии наследственного синдрома у людей с семейной историей существует гораздо больший риск заболеть раком почки.
  • Воздействие определенных веществ на рабочем месте. Это может быть воздействие кадмия или гербицидов.

Симптомы рака почки

Рак почки редко вызывает ощутимые признаки или симптомы на ранних стадиях. В настоящее время нет никаких обычных тестов, используемых для скрининга этого заболевания при отсутствии симптомов.

На более поздних стадиях признаки рака почки могут включать:

  • наличие крови в моче (она может стать розовой, красной или коричневой);
  • не проходящую боль в спине или в боку;
  • потерю аппетита;
  • необъяснимую потерю веса;
  • усталость;
  • то появляющуюся, то проходящую лихорадку.

При наличии симптомов такого рода чрезвычайно важно обратиться к врачу. Гораздо чаще они свидетельствуют о другом заболевании, не таком опасном, как онкологическое, но своевременная диагностика позволит обнаружить рак почки на более ранней стадии, что, соответственно, прямо повлияет на успех при лечении.

Диагностика рака почки в медицинском центре Хадасса

Врачи клиники Хадасса специализируются на комплексной диагностике рака почки у пациентов разного возраста. Ежегодно в Хадассу обращается большой процент пациентов из-за рубежа, желающих получить доступ к инновационным методам визуализации и терапии заболевания.

Для диагностики заболевания врачи назначают следующие процедуры:

  • Анализы крови и мочи. Они позволяют создать картину общего состояния здоровья пациента, а также дают представление о работе почек и том, насколько хорошо они справляются со своей функцией.
  • Визуальные тесты. Эти обследования позволяют врачам визуализировать новообразование в почке. Урологи могут назначить пациенту УЗИ, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Они помогут определить точную локализацию опухоли и характер ее распространения.
  • Извлечение образца почечной ткани (биопсия). В редких случаях врач может порекомендовать процедуру забора небольшого образца клеток (биопсию) из подозрительной области почки. Этот образец исследуется в лаборатории на наличие признаков рака.

Методы терапии рака почки в медицинском центре Хадасса

После обследования специалисты Хадассы обсуждают с пациентом методы лечения рака почки, предлагая ему возможные варианты терапии. Лучший подход может зависеть от ряда факторов, в том числе от общего состояния здоровья человека, вида рака почки, от того, распространился ли рак, и личных предпочтений пациента.

Хирургия

Операция является основным методом лечения большинства раковых заболеваний почек с целью удаления опухоли и сохранения нормальной функции органов. Хирургические процедуры, применяемые для лечения рака почки, подразумевают следующее:

  • Удаление пораженной почки (нефрэктомия). Полная (радикальная) нефрэктомия – это удаление всей почки, границы здоровой ткани и иногда дополнительных соседних тканей, таких как лимфатические узлы, надпочечники или другие структуры. Хирург может выполнить нефрэктомию через один разрез в области живота или сбоку (открытая нефрэктомия) либо через несколько небольших разрезов в области живота (лапароскопическая или роботизированная нефрэктомия).
  • Удаление опухоли из почки (частичная нефрэктомия). В процессе такой операции хирург удаляет опухоль и небольшое количесво здоровой ткани, окружающей ее, а не всю почку. Это может быть открытая или лапароскопическая операция, выполняемая с помощью робота да Винчи. Щадящая операция является распространенным методом лечения небольших раковых опухолей почек и может хорошим вариантом для пациентов, у которых есть только одна почка. Такого рода органосохраняющая операция всегда предпочтительнее, чем полная нефрэктомия, ведь она дает возможность сохранить функцию почек и снизить риск поздних осложнений, таких как заболевание почек и необходимость диализа.

Тип операции, рекомендованный врачом, зависит от вида рака и его стадии, а также состояния здоровья пациента. Если опухоль ограничена почкой, хирургическое вмешательство обычно является единственным необходимым лечением – никаких лекарств или облучения не требуется. Все, что нужно пациенту в таком случае – это регулярное наблюдение у специалиста.

Нехирургическое лечение

Некоторым пациентам подходят альтернативные варианты уничтожения мелких опухолей без хирургического вмешательства. Эти может быть:

  • Криоабляция раковой опухоли. В процессе процедуры через кожу в опухоль вводится специальная полая игла под контролем ультразвука или МРТ. По игле в опухоль поступает газ (азот), используемый для охлаждения или замораживания раковых клеток.
  • Радиочастотная абляция. Во время радиочастотной абляции в опухоль вводят специальный зонд, также под контролем УЗИ. Через специальную иглу проходит электрический ток, который буквально выжигает раковые клетки.

Эти процедуры могут иметь преимущества для определенных пациентов и являются потенциальным вариантом терапии для людей, которым по определенным показаниям не может быть проведена операция или у которых обнаружены опухоли почек небольшого размера.

Лечение прогрессирующего и рецидивирующего рака почки

Метастатический рак почки неизлечим, но при помощи правильной терапии его можно контролировать. Есть несколько вариантов лечения:

  • Операция по удалению как можно большей части опухоли почки. Даже когда операция не может удалить все злокачественное новообразование, в некоторых случаях может быть полезно удалить как можно больше опухоли. Хирургия может также использоваться, чтобы удалить рак, который распространился на другую область тела.
  • Биологическая терапия (иммунотерапия) использует иммунную систему организма для борьбы с раком. Лекарства в этой категории включают в себя интерферон и альдеслейкин (пролейкин), которые являются синтетическими версиями химических веществ, производимых в нашем организме. Ниволумаб (Опдиво) – это прекпарат, иногда используемый для лечения запущенного почечно-клеточного рака.
  • Таргетная терапия. Целевое лечение блокирует специфические аномальные сигналы раковых клеток, которые позволяют им размножаться. Эти препараты предназначены для лечения рака почки, который распространился на другие части тела. Целевые препараты кабозантиниб (CaboMetyx), акситиниб (Inlyta), бевацизумаб (Avastin), пазопаниб (Votrient), сорафениб (Nexavar) и сунитиниб (Sutent) блокируют сигналы, которые играют роль в росте кровеносных сосудов, питающих раковые клетки и позволяющие им распространяться. Темсиролимус (Torisel) и эверолимус (Afinitor) являются целевыми препаратами, которые блокируют сигнал, позволяющий раковым клеткам расти и выживать. Исследователи продолжают изучать, как пациенты с определенными генами могут реагировать на определенные целевые методы лечения.
  • Лучевая терапия. Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи, такие как рентген, чтобы убить раковые клетки. Лучевая терапия иногда используется для контроля или уменьшения симптомов метастатического рака почки, который распространился на такие органы как кости и мозг.

Стадии рака почки

Как только врачи определяют поражение почки, которое может быть раком, следующим шагом будет определение стадии заболевания. Постановочные тесты на рак почки могут включать дополнительные компьютерные томограммы или другие визуальные исследования.

Затем врач присваивает раку номер, называемый стадией. Есть 4 стадии рака почки:

  • Стадия I. На этой стадии опухоль может достигать размера в 7 см в диаметре, но она ограничена почкой.
  • Стадия II. Рак почки стадии II больше опухоли стадии I, но все еще ограничен почкой.
  • Стадия III. На этой стадии опухоль распространяется за пределы почки в окружающую ткань и может также распространяться на близлежащие лимфатические узлы.
  • Этап IV. Рак распространяется за пределы почки, на многочисленные лимфатические узлы или на отдаленные части тела, такие как кости, печень или легкие.

Урологи и онкологи медицинского центра Хадасса лечат любую стадию рака почки. Для каждого пациента подбирается индивидуальный протокол лечения, который будет наиболее эффективным и позволит достичь наилучшего результата в борьбе с онкологией.

Записаться на консультацию

Цены на лечение

    Процедура

    Цены

    Процедура

    Цены

  • Консультация онкоуролога

    $525

    УЗИ

    $494

    МРТ

    $695

    Радиочастотная абляция

    $5438

    Биопсия

    $1234

    Kапароскопическая нефрэктомия

    $11954