Гидроцефалия, или водянка головного мозга, – это нарушение, при котором в полостях (желудочках) головного мозга скапливаются патологические объемы спинномозговой жидкости. Чаще всего это происходит в результате обструкции, препятствующей нормальному выведению жидкости.
При гидроцефалии наблюдается скопление спинномозговой жидкости и нарастание внутричерепного давления, из-за которого страдают окружающие ткани головного мозга.
В ряде случаев гидроцефалия приводит к стабильному увеличению головы, судорогам и повреждению мозга. Если не лечить патологию, она может окончиться летальным исходом.
К прочим симптомам относятся головные боли, рвота, нечеткость зрения, когнитивные нарушения и затруднения при ходьбе.
Спинномозговая жидкость, которой окружен головной мозг, выполняет три важнейшие функции. Она защищает нервную систему, выводит отходы и питает головной мозг.
Головной мозг ежедневно производит около 500 мл цереброспинальной жидкости; старая всасывается в кровеносные сосуды. Нарушения в процессе производства и выведения цереброспинальной жидкости приводят к ее накоплению и вызывают гидроцефалию.
Выделяют несколько видов гидроцефалии:
- Врожденная гидроцефалия. Патологию может вызвать инфекционное заболевание матери во время беременности (например, краснуха или паротит) или порок развития (например, расщепление позвоночника). Это одно из самых распространенных нарушений развития; врожденная гидроцефалия встречается чаще, чем синдром Дауна или глухота.
- Приобретенная гидроцефалия. Эта патология развивается после рождения – как правило, в результате инсульта, опухолевого процесса в головном мозге или менингита. Гидроцефалия также может стать следствием тяжелой травмы головы.
- Сообщающаяся гидроцефалия. Гидроцефалия этого типа развивается в случае, если ток спинномозговой жидкости нарушается после ее выхода из желудочков. Гидроцефалия называется “сообщающейся” потому, что спинномозговая жидкость по-прежнему перетекает между желудочками головного мозга.
- Окклюзионная гидроцефалия. Окклюзионная, или закрытая, гидроцефалия развивается в случае блокады узких соединений между желудочками.
- Гидроцефалия нормального давления. Эта патология встречается только у людей 50 лет и старше. Она может развиться после инсульта, травмы, инфекции, операции или кровоизлияния. Тем не менее, в большинстве случаев врачам не удается установить точную причину гидроцефалии.
- Заместительная гидроцефалия. Гидроцефалия этого типа развивается в результате инсульта, травматического повреждения головного мозга или дегенеративного заболевания. По мере того, как ткани головного мозга уменьшаются в объеме, желудочки увеличиваются.
Прогноз для пациентов с гидроцефалией зависит от того, насколько своевременно ее диагностировали и начали лечить – и какое нарушение привело к ее развитию. Специалисты медицинского центра Хадасса в Иерусалиме обладают обширным опытом диагностики и лечения гидроцефалии у пациентов с рождения. В каждом отдельном случае они разрабтывают индивидуальный план терапии, который учитывает возраст больного, вид патологии и причины, ее спровоцировавшие.
Гидроцефалия развивается вследствие переизбытка цереброспинальной жидкости в головном мозге. Лишняя жидкость скапливается в полостях (желудочках) мозга.
К симптомам врожденной (присутствующей при рождении) гидроцефалии относятся:
У младенцев и маленьких детей (врожденная гидроцефалия)
Оба вида гидроцефалии требуют неотложного медицинского вмешательства с целью снижения давления на головной мозг. В противном случае существует серьезный риск повреждения ствола головного мозга, регулирующего такие функции, как дыхание и сердцебиение.
Шунтирование иногда применяется и при гидроцефалии нормального давления. С другой стороны, такой метод лечения подходит не всем пациентам. Для того, чтобы оценить его целесообразность, пациенту назначают следующие процедуры: