Лечение дивертикула пищевода в медицинском центре Хадасса

Дивертикул – это мешочек, выпирающий из слизистой оболочки пищевода. Он образует слабый участок в органе. В длину этот мешочек обычно достигает от 2,5 до 10 см.

Существует три вида дивертикулов пищевода. Врачи классифицируют патологию по ее локализации:

  • дивертикул Ценкера – образуется в верхней части пищевода;
  • бифуркационный дивертикул – развивается в средней части пищевода;
  • эпифренальный дивертикул – располагается в нижней части пищевода.

Со временем некоторые дивертикулы пищевода начинают вызывать осложнения:

  • Аспирационная пневмония. Если у пациента с дивертикулом наблюдается регургитация пищи, у него может развиться аспирационная пневмония. Это инфекция легких, вызванная попаданием в дыхательные пути пищи или слюны, в норме стекающей вниз по пищеводу.
  • Обструкция. Обструкция в области дивертикула затрудняет глотание и иногда полностью перекрывает пищевод, лишая пациента способности принимать пищу. Обструкция также может вызвать разрыв дивертикула и кровотечение.
  • Плоскоклеточная карцинома. В очень редких случаях хроническое раздражение дивертикула приводит к образованию плоскоклеточной карциномы.

Во избежание таких опасных осложнений важно вовремя начать лечения диверикула пищевода. Пройти комплексное обследование и эффективное лечение патологии можно в израильском медицинском центре Хадасса, у лучших гастроэнтерологов страны.

Специалисты по лечению дивертикула пищевода в Хадасса

Причины дивертикулита

Эксперты пока не установили точную причину образования дивертикулов пищевода. Нарушение бывает как врожденным, так и приобретенным.

У взрослых дивертикулы часто образуются при повышенном давлении внутри пищевода. Давление приводит к выпячиванию слизистой оболочки на слабом участке. К возможным причинам повышенного давления внутри пищевода относятся:

  • дисфункция сфинктера на любой оконечности пищевода;
  • наружное воспаление;
  • неправильное движение пищи по пищеводу;
  • нарушение механизма глотания.

Некоторые дивертикулы пищевода являются следствием хирургического вмешательства в области шеи или патологии, воздействующей на коллаген (например, синдрома Элерса-Данлоса).

Несмотря на то, что дивертикулы пищевода могут образоваться в любом возрасте, чаще всего их диагностируют у людей 70-89 лет. Кроме того, многие дивертикулы развиваются на фоне нарушений глотания.

Симптомы дивертикула пищевода

Дивертикулы пищевода не всегда представляют собой проблему. Симптомы если и появляются, то постепенно – по мере увеличения мешкообразного выпячивания в пищеводе.

К основным симптомам дивертикула относятся:

  • затруднения при глотании, ощущение, будто в горле застряла пища;
  • регургитация пищи при наклонах, лежании или вставании;
  • боль во время глотания, боль в груди, шее;
  • хронический кашель, изменения голоса;
  • неприятный запах изо рта, потеря веса;
  • симптом Бойса – булькающий звук, который раздается при прохождении воздуха через дивертикул.

Диагностика дивертикула пищевода в медицинском центре Хадасса

Существует несколько способов диагностики дивертикула пищевода. К ним относятся:

  • Рентгенография с барием. Врач попросит пациента выпить раствор бария – вещества, проступающего на рентгенографии и КТ. Это свойство бария позволяет отследить движение жидкости по пищеводу.
  • Эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта. В ходе процедуры врач вводит тонкую гибкую трубку с камерой на конце в рот пациента и пропускает ее в горло для того, чтобы осмотреть пищевод.
  • Эзофагоманометрия. Это техника, с помощью которой специалисты измеряют время и силу сокращений пищевода.
  • Суточная pH-метрия. Это техника измерения pH в пищеводе в течение 24 часов. Данный метод диагностики позволяет проверить, присутствуют ли в пищеводе следы кислого желудочного сока или желчи.

Методы лечения дивертикула пищевода в Хадассе

Дивертикул пищевода – это достаточно редкое нарушение, которое преимущественно встречается у пожилых людей. Несмотря на то, что в ряде случаев дивертикул остается бессимптомным, у некоторых пациентов возникают такие проблемы, как затруднения при глотании и регургитация пищи. Большинству хорошо помогают изменения образа жизни, хирургическая операция или сочетание более здорового образа жизни с оперативным лечением.

Существует несколько способов лечения дивертикула пищевода, которые применяют специалисты медицинского центра Хадасса. Выбор зависит от размера дивертикула и тяжести состояния пациента.

Консервативное лечение

Пациентам с небольшими дивертикулами пищевода обычно рекомендуют придерживаться более здорового образа жизни.

Для этого необходимо:

  • тщательно пережевывать пищу;
  • выбирать пресные блюда;
  • пить много воды после каждого приема пищи (вода облегчает пищеварение).

Важнейшее значение имеет при этом соблюдение диеты. Специалист Хадассы может разработать для пациента индивидуальную диету, ориентируясь на результаты его обследования.

При легких симптомах патологии можно принимать безрецептурные антациды.

Хирургическое лечение

В более тяжелых случаях пациентам требуется хирургическая операция по удалению аномального мешочка и укреплению ослабленных тканей пищевода.

Существует целый спектр возможных хирургических процедур:

  • Перстнеглоточная миотомия. В ходе операции врач делает несколько надрезов в верхнем пищеводном сфинктере. Сфинктер расширяется, и еда легче проходит через пищевод.
  • Дивертикулопексия с перстнеглоточной миотомией. Врач удаляет крупный дивертикул, переворачивая его и прикрепляя к стенке пищевода.
  • Дивертикулэктомия с перстнеглоточной миотомией. Врач удаляет дивертикул во время перстнеглоточной миотомии. Эта комбинированная операция преимущественно показана пациентам с дивертикулами Ценкера.
  • Эндоскопическая дивертикулэктомия. Это минимально инвазивная процедура, в ходе которой хирург разделяет ткань между дивертикулом и пищеводом. В результате пища выходит из дивертикула.

Записаться на консультацию

    Цены на лечение

      Процедура

      Цены

      Процедура

      Цены

    • Консультация гастроэнтеролога

      $534

      ph-мониторинг пищевода

      $982

      Рентген пищевода с барием

      $240

      Хирургическое лечение

      $7524