Лечение дивертикула пищевода в медицинском центре Хадасса

Эксперты пока не установили точную причину образования дивертикулов пищевода. Нарушение бывает как врожденным, так и приобретенным.

У взрослых дивертикулы часто образуются при повышенном давлении внутри пищевода. Давление приводит к выпячиванию слизистой оболочки на слабом участке. К возможным причинам повышенного давления внутри пищевода относятся:

• дисфункция сфинктера на любой оконечности пищевода;
• наружное воспаление;
• неправильное движение пищи по пищеводу;
• нарушение механизма глотания.

Некоторые дивертикулы пищевода являются следствием хирургического вмешательства в области шеи или патологии, воздействующей на коллаген (например, синдрома Элерса-Данлоса).

Несмотря на то, что дивертикулы пищевода могут образоваться в любом возрасте, чаще всего их диагностируют у людей 70-89 лет. Кроме того, многие дивертикулы развиваются на фоне нарушений глотания.

Дивертикулы пищевода не всегда представляют собой проблему. Симптомы если и появляются, то постепенно – по мере увеличения мешкообразного выпячивания в пищеводе.

К основным симптомам дивертикула относятся:

• затруднения при глотании, ощущение, будто в горле застряла пища;
• регургитация пищи при наклонах, лежании или вставании;
• боль во время глотания, боль в груди, шее;
• хронический кашель, изменения голоса;
• неприятный запах изо рта, потеря веса;
• симптом Бойса – булькающий звук, который раздается при прохождении воздуха через дивертикул.

Существует несколько способов диагностики дивертикула пищевода. К ним относятся:

• Рентгенография с барием. Врач попросит пациента выпить раствор бария – вещества, проступающего на рентгенографии и КТ. Это свойство бария позволяет отследить движение жидкости по пищеводу.
• Эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта. В ходе процедуры врач вводит тонкую гибкую трубку с камерой на конце в рот пациента и пропускает ее в горло для того, чтобы осмотреть пищевод.
• Эзофагоманометрия. Это техника, с помощью которой специалисты измеряют время и силу сокращений пищевода.
• Суточная pH-метрия. Это техника измерения pH в пищеводе в течение 24 часов. Данный метод диагностики позволяет проверить, присутствуют ли в пищеводе следы кислого желудочного сока или желчи.