Лечение болезни Крона в Хадассе

Болезнь Крона – это одно из воспалительных заболеваний кишечника. Исследователи пока не могут точно сказать, отчего она развивается, кто подвержен наибольшему риску и как лучше всего лечиться. Несмотря на то, что за последние тридцать лет терапия значительно усовершенствовалась, болезнь Крона остается неизлечимой.

Патология чаще всего локализуется в тонком и толстом кишечнике. Аномальный процесс может охватывать любые отделы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), начиная с ротовой полости и заканчивая задним проходом. Иногда болезнь Крона поражает одни участки ЖКТ и «пропускает» другие.

По степени тяжести болезнь бывает как легкой, так и очень тяжелой. Симптомы зависят от индивидуальных особенностей организма. Симптоматика может меняться с течением времени. В тяжелых случаях наблюдаются смертельно опасные приступы и осложнения. Поэтому чрезвычайно важно своевременно диагностировать патологию и начать правильное лечение, которое поможет значительно улучшить качество жизни пациента. Пройти обследование и получить индивидуальный протокол терапии можно в израильском медицинском центре Хадасса.

Специалисты по лечению Болезни Крона в Хадасса

Причины болезни Крона

Ученые пока не знают, отчего развивается болезнь Крона. Считается, что предрасположенность к этой патологии определяется следующими факторами:

  • состояние иммунной системы;
  • наследственность;
  • окружающая среда.

Примерно у 20% пациентов с болезнью Крона есть родитель, ребенок, брат или сестра с тем же диагнозом.

Определенные факторы могут влиять на тяжесть симптоматики. К таким факторам относятся курение сигарет, возраст пациента, поражение прямой кишки, длительность заболевания.

У людей с болезнью Крона чаще обнаруживаются бактериальные, вирусные, паразитарные и грибковые инфекции органов желудочно-кишечного тракта. Они влияют на тяжесть симптомов и вызывают осложнения.

Болезнь Крона, равно как и назначенная против нее терапия, может отрицательно сказаться на состоянии иммунной системы. В результате инфекционные заболевания органов ЖКТ только усугубляются.

Дрожжевые инфекции – это распространенное явление среди пациентов с болезнью Крона. Инфекции этого типа поражают не только желудочно-кишечный тракт, но и легкие. Для того, чтобы они не привели к новым осложнениям, необходимо своевременно диагностировать инфекцию и начать прием подходящих противогрибковых препаратов.

Симптомы заболевания

Симптомы болезни Крона часто развиваются постепенно. Некоторые из них со временем усугубляются. Несмотря на то, что это возможно, симптомы болезни Крона редко возникают внезапно. К самым ранним клиническим проявлениям заболевания относятся:

  • диарея, спазмы в животе;
  • кровь в стуле;
  • высокая температура тела;
  • усталость, ухудшение аппетита, потеря веса;
  • ощущение, будто кишечник не опорожнился до конца даже после посещения туалета;
  • частые позывы к дефекации.

Иногда эти симптомы путают с признаками других нарушений, включая пищевое отравление, расстройства пищеварения и аллергии. Если вышеперечисленные симптомы носят стойкий характер, необходимо обратиться к врачу.

Признаки патологии усугубляются по мере ее прогрессирования. К более тяжелым симптомам болезни Крона относятся:

  • параректальный свищ, при котором наблюдаются боли и выделения в области ануса;
  • язвы, которые могут образоваться на любом участке пищеварительного тракта начиная с ротовой полости и заканчивая задним проходом;
  • воспаление суставов и кожи;
  • нехватка дыхания или плохая переносимость физических нагрузок вследствие анемии.

Своевременная диагностика позволяет избежать серьезных осложнений и рано начать лечение.

Диагностика болезни Крона в медицинском центре Хадасса

Одного теста или анализа для постановки диагноза недостаточно. Врач, как правило,  начинает с исключения других потенциальных причин вашей симптоматики. Соответственно, диагноз «болезнь Крона» ставят методом исключения.

В рамках диагностики вам могут назначить следующие процедуры:

  • анализы крови – в целях обнаружения таких потенциальных проблем, как анемия или воспаление;
  • анализ кала – для выявления желудочно-кишечного кровотечения;
  • эндоскопия – для более подробного осмотра внутренних оболочек органов, из которых состоит желудочно-кишечный тракт;
  • колоноскопия – для исследования толстого кишечника;
  • КТ или МРТ – в целях обеспечения более подробной визуализации, чем при стандартной рентгенографии. Оба метода позволяют лучше рассмотреть определенные участки органов и тканей;
  • биопсия – для более тщательного исследования тканей кишечника. Биопсия – это забор образца тканей. Процедуру проводят во время эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта или во время колоноскопии.

После получения результатов всех диагностических процедур и исключения других потенциальных причин вашей симптоматики врач может прийти к выводу, что у пациента болезнь Крона. Возможно, пациенту придется сдать некоторые анализы и пройти определенные исследования еще несколько раз для того, чтобы специалист смог выявить пораженные ткани и понять, как болезнь прогрессирует.

Существует шесть разновидностей болезни Крона, определить которые помогает диагностика. Деление основывается на локализации патологии. Специалисты различают следующие виды заболевания:

  • Желудочно-дуоденальная болезнь Крона поражает в основном желудок и первый сегмент тонкого кишечника – двенадцатиперстную кишку. Эта разновидность патологии встречается приблизительно у 5% пациентов с диагнозом «болезнь Крона».
  • Еюноилеит локализуется во втором сегменте кишечника – тощей кишке. Как и желудочно-дуоденальная форма, эта разновидность болезни Крона встречается сравнительно редко.
  • Илеит – это воспаление последнего сегмента тонкого кишечника (подвздошной кишки). Болезнь Крона поражает подвздошную кишку примерно в 30% случаев.
  • Колит Крона диагностируют приблизительно у 20% пациентов с болезнью Крона. Эта патология поражает только толстый кишечник. И язвенный колит, и колит Крона локализуются исключительно в толстом кишечнике, но колит Крона при этом поражает более глубокие слои слизистой оболочки.
  • Перианальные поражения наблюдаются примерно у 30% людей, страдающих болезнью Крона. У пациентов часто обнаруживаются свищи (аномальные соединения между тканями), глубокие инфекции и язвочки на коже вокруг анального отверстия.

Методы лечения болезни Крона в медицинском центре Хадасса

В настоящее время болезнь Крона считается неизлечимой. Несмотря на это, она хорошо поддается терапии. Существует целый спектр различных методов лечения, уменьшающих частоту и интенсивность ее симптомов. В Хадассе гастроэнтерологи располагают всеми передовыми методами диагностики, что позволяет подобрать для каждого пациента наиболее эффективный протокол лечения.

Медикаментозная терапия

В борьбе с болезнью Крона используются различные лекарственные препараты. Многие люди принимают противодиарейные и противовоспалительные средства. Среди инноваций числятся биологические препараты, использующие собственную иммунную систему пациента для облегчения симптомов заболевания.

Выбор тех или иных лекарственных средств и их комбинаций зависит от характера симптомов, вашей истории болезней, тяжести вашего состояния и ответной реакции вашего организма на назначенную терапию.

  • Противовоспалительные препараты. В лечении болезни Крона используется два вида противовоспалительных препаратов. Это пероральные 5-аминосалицилаты и кортикостероиды. Для многих людей противовоспалительные препараты становятся первыми лекарствами от болезни Крона. Эти препараты принимают при легких симптомах и нечастых приступах болезни. Кортикостероиды можно применять при более тяжелых признаках патологии. Следует, впрочем, иметь в виду, что терапию кортикостероидами назначают только на короткий срок.
  • Иммуномодуляторы. Гиперактивная иммунная система провоцирует воспаление, лежащее в основе типичных симптомов болезни Крона. Иммуномодуляторы – препараты, воздействующие на иммунную систему, – уменьшают воспалительный ответ и сдерживают патологическую реакцию иммунной системы.
  • Антибиотики. Некоторые врачи полагают, что антибиотики облегчают определенные симптомы болезни Крона и устраняют потенциальные триггеры. Так, антибиотики уменьшают объем выделений и способствуют заживлению свищей – аномальных соединений между тканями, образующихся на фоне болезни Крона. Эти препараты также уничтожают посторонние или «вредные» бактерии в пищеварительном тракте, предотвращая воспаление и инфицирование.

Биологическая и диетотерапия

При тяжелом протекании болезни Крона врач может назначить одно из средств биологической терапии, направленной на уменьшение воспаления и устранение осложнений. Биологические препараты блокируют действие конкретных белков, способных вызвать воспалительную реакцию в тканях.

Важное значение для лечения имеет и диетотерапия, поэтому гастроэнтеролог наверняка направит пациента к диетологу. Продукты питания не вызывают болезнь Крона. Тем не менее, определенные погрешности в рационе могут спровоцировать приступ. Диетолог поможет понять, как еда влияет на интенсивность симптомов болезни Крона и как нужно изменить рацион для улучшения смочувствия.

Возможно, на первой консультации специалист попросит пациента завести дневник питания. В нем нужно фиксировать все, что человек ест, и то, как он себя после этого чувствует. Основываясь на полученной информации, диетолог составит рекомендации по питанию. Благодаря более здоровому рациону организм больного будет получать больше питательных веществ из еды, не страдая от побочных эффектов несбалансированного питания.

Хирургическое лечение

Если симптомы болезни Крона не ослабевают при менее инвазивном лечении и более здоровом образе жизни, пациенту, скорее всего, назначат хирургическую операцию. Приблизительно 75% пациентов с болезнью Крона в тот или иной жизненный период ложатся на операцию.

В рамках хирургического лечения врач может удалить поврежденные сегменты пищеварительного тракта и соединить оставшиеся части. Хирургическим методом также можно восстановить поврежденную ткань, уменьшить рубцевание или вылечить глубокую инфекцию.

Хирургическое вмешательство считается крайней мерой борьбы с болезнью Крона. Тем не менее, три четверти людей с этим заболеванием рано или поздно ложатся на операцию с тем, чтобы облегчить симптомы или устранить осложнения. Если лекарства вызывают слишком сильные побочные эффекты или не помогают, врач предложит одну из следующих хирургических процедур:

  • Стриктуропластика – это операция по расширению и укорочению кишечника с целью устранения избыточного рубцевания или повреждений.
  • Резекция – операция по удалению поврежденных фрагментов кишечника. Здоровые части органа сшивают между собой.
  • Колостомия – это создание отверстия для выведения отходов жизнедеятельности организма. Эту процедуру обычно проводят после удаления сегмента тонкого или толстого кишечника. Колостома бывает как постоянной, так и временной. Временную колостому формируют для того, чтобы кишечник смог постепенно восстановиться.
  • Колэктомия – это операция по удалению пораженных или поврежденных сегментов толстой кишки.
  • Проктоколэктомия – это операция по удалению толстой и прямой кишки. После такой процедуры дополнительно проводится колостомия, в ходе которой врач формирует в толстом кишечнике отверстие для выведения кала.

Хирургическое лечение болезни Крона эффективно облегчает симптомы. Вместе с тем оно сопряжено с определенными рисками, поэтому важно обратиться к самым квалифицированным специалистам. В медицинском центре Хадасса пациентов оперируеют исключительно сертифицированные хирурги, известные своим мастерством далеко за пределами страны. Каждому пациенту обеспечивается также надлежащий послеоперационный уход.

Записаться на консультацию

    Цены на лечение

      Процедура

      Цены

      Процедура

      Цены

    • Консультация гастроэнтеролога

      $520

      Анализы крови

      $68

      УЗИ брюшной полости

      $452

      Колоноскопия

      $432

      МРТ

      $995

      Хирургическое лечение

      $7025